Prévention des accidents
La main est la partie du corps la plus souvent blessée, au travail et dans la vie courante.
Les chiffres sont parlants :
- La main permet de prendre, tenir, toucher, sentir, caresser,
- La main est fragile et précieuse
- La main est un outil perfectionné et complexe.
À retenir :
Nos doigts se plieront plus de 25 millions de fois au cours de notre vie personnelle et professionnelle.
EN TOUTE CIRCONSTANCE PROTÉGEZ VOS MAINS
Données épidémiologiques
Extrait de l’article : « Pour une campagne nationale de prévention des accidents de la main » P. Bellemere, La FESUM.
Les lésions traumatiques de la main et du poignet représentent la première cause, soit 12 %, de l’ensemble des lésions traumatiques répertoriées.
Le membre supérieur est concerné par un accident de la vie courante dans 34,3 % des cas mais le taux d’atteinte de la main et du poignet n’est pas précisé.
L’enquête FESUM a montré qu’il y a plus de deux accident de la vie courante pour un accident du travail. Dans cette enquête, les accidents qualifiés de domestiques (38 %) sont les plus fréquents, devant les accidents de sports (15 %) puis ceux liés au bricolage ou au jardinage (10 %).
Les agents causaux des accidents de la vie courante (toutes localisations anatomiques confondues) sont multiples et liés de façon évidente à des activités manuelles au premier rang desquelles figurent les manipulations d’appareils et ustensiles de cuisine, de bricolage et de jardinage.
Les accidents de la main liés au temps libre dans l’enquête FESUM sont responsables de 25 % des accidents de la main soit 41 % des accidents de la vie courante. Le temps libre est ainsi presque autant pourvoyeur d’accident de la main que le travail qui est responsable de 28 % des accidents dans l’enquête FESUM.
La cuisine
40% des accidents de cuisine touchent les mains.
Dans la grande famille des accidents domestiques, les accident de cuisine ont une place majeure. Selon une enquête de la Caisse nationale d’assurance maladie (CNAM), un quart des accidents domestiques se produisent dans la cuisine.
Deux tranches d’âge sont particulièrement touchées: les enfants entre 1 et 4 ans ; les adultes entre 25 et 44 ans, avec une surreprésentation féminine, à l’occasion des activités ménagères dans 43% des cas.
Dans 40% des accidents, les mains sont touchées, et 14% des accidentés dans la cuisine sont hospitalisés.
Parmi les principaux mécanismes accidentogènes on compte :
- L’ouverture des huitres
- Le dénoyautage d’avocat
- La séparation des morceaux de viandes surgelées
- …
Les doigts de porte
Les enfants sont les premières victimes de ce mécanisme d’accident, alors qu’il suffit d’ajouter des bloques portes aux endroits les plus exposés pour éviter le pire.
En règle générale :
- Je suis attentif à mes gestes, c’est ma priorité.
- Je ne mets jamais mes mains dans la poubelle.
- J’ai enlevé mes bijoux (bague, bracelets,…).
- Je mets les couverts pointes en bas dans le lave-vaisselle.
- J’ai sais où trouver rapidement du coton, un désinfectant, un sac étanche propre et des glaçons.
Les accidents de bricolage et jardinage représentent à eux seuls 26% des accidents de la main.
Bien choisir ses gants
En règle générale :
- Je suis en pleine forme, je ne suis pas fatigué.
- Je connais mes outils et perçois leur dangerosité.
- J’ai enlevé mes bijoux (bague, bracelets,…).
- Je porte des gants à ma taille et adaptés à mon activité.
- Je sais où trouver rapidement compresses, désinfectant, sac étanche propre et glaçons.
Focus : Tondeuse à Gazon6% des accidents liés à la tonte mènent à une amputation que ce soit d’un doigt (83%) ou d’un orteil (17%).Il est primordial de porter des équipements de sécurité (gants, chaussures fermées, lunettes de protection) et de ne jamais mettre les mains au contact ou à proximité de la lame. Même le moteur coupé, la lame peut après débourrage faire un quart de tour qui suffira à sectionner une phalange. Utilisez un bâton ou un manche à balai pour effectuer le débourrage.
En règle générale :
- Je pratique en pleine forme, je ne suis pas fatigué.
- Je m’échauffe avant l’effort.
- J’ai enlevé mes bijoux (bague, bracelets,…).
- Je porte les protections adaptées à ma pratique sportive.
- J’ai noté quelque part les numéros d’urgence près du lieu où je pratique.
Roller
Les protège-poignets sont très efficaces pour la pratique des rollers. Il faut les mettre
avant de mettre ses rollers.
Équitation
Faire attention lors de la pratique de l’équitation et de tous les sports au cours desquels on
enroule des cordelettes autour des doigts exposent à des entorses, luxations ou même
arrachements digitaux. Pensez à utiliser du matériel adpaté (ex : longe avec un
mousqueton anti panique pour atacher un cheval, etc.)
On estime la perte de PIB provoquée par ces accidents à 0.25%, soit près de 7 milliards d’euros par an.Pour l’anecdote, cela correspond au montant du déficit de la sécurité sociale…
En règle générale :
- Je suis en pleine forme, je ne suis pas fatigué.
- Je connais et j’applique les règles de sécurité de mon entreprise.
- J’ai enlevé mes bijoux (bague, bracelets,…)
- Je porte des gants à ma taille et adaptés à mes tâches.
- Je sais où trouver la trousse de secours la plus proche.
Un mécanisme simple
Les arrachements par bague représentent 13 à 15 % des amputations digitales.
Le mécanisme de l’accident est simple à comprendre : L’alliance s’accroche sur quelque chose au moment d’une chute, ou s’accroche sur un objet en mouvement. L’alliance se comporte alors comme un véritable « fil à couper le beurre », coupant d’abord la peau, puis les vaisseaux, les nerfs, les tendons. Les lésions du squelette se produisent le plus souvent au niveau de l’articulation inter phalangienne distale.
La lésion se termine en général par une amputation complète.
Accidents
Même lorsque le doigt a pu être sauvé, il reste souvent des séquelles. (cicatrices, raideur, douleurs, perte de sensibilité…).
Ces accidents sont fréquents : Il y a environ 1 amputation digitale complète en France chaque jour. Cette proportion se retrouve dans tous les pays européens et ainsi qu’aux USA. Depuis très longtemps, les chirurgiens ont cherché à alerter le public sur la fréquence et la gravité de ces accidents.
Ces accidents sont très graves : Le plus souvent, l’arrachement digital se termine par l’amputation complète du doigt. Même en cas de lésion incomplète, la prise en charge doit se faire dans un centre spécialisé de chirurgie de la Main (FESUM).
Personne n’est à l’abri de ce type d’accident, qui peut survenir aussi bien au travail (1/3 des cas), à la maison ou au cours des jeux et sports. Les circonstances de la vie de tous les jours sont très nombreuses et variables : en plantant un clou, en descendant d’une échelle, en accrochant des clés à un crochet, en claquant une porte, en plongeant, sur un bateau.
Les enfants sont également touchés, lorsqu’ils portent des anneaux en métal.
Prévention
Une prévention est possible, et beaucoup de ces accidents devraient pouvoir être évités.
Pour les enfants : Ouverture obligatoire des anneaux
- À l’école : Interdire le port d’anneaux fermés lors des activités sportives et dans la cour
- Chez les jeunes femmes : déconseiller le port d’un anneau au pouce (dont la perte est encore beaucoup plus grave que celle de l’annulaire gauche)
- Pour tous: Enlever les bagues lors de toutes activités manuelles
- Pour tous: Si possible faire poser un système de sécurité sur son alliance. Une alliance ouverte permet d’éviter ces accidents car elle s’ouvre en cas de traction dangereuse.
Une alliance ouverte permet d’éviter ces accidents car elle s’ouvre en cas de traction dangereuse.