LA TENDINOPATHIE
ET RUPTURE DE LA COIFFE DES ROTATEURS
Dr Alexandre KILINC, Chirurgien
et MM. M. Jean-Yves LE GOFF et Guillaume DE LA RIVIERE, masseurs-kinésithérapeutes
Qu’est-ce que la tendinopathie de la coiffe ?
La tendinopathie de la coiffe de l’épaule est une pathologie courante qui affecte les tendons entourant l’articulation de l’épaule.
L’épaule est une articulation complexe composée de plusieurs tendons et muscles qui permettent des mouvements variés. La coiffe de l’épaule est formée par un groupe de tendons qui recouvrent la tête de l’humérus (os du bras) et maintiennent l’épaule stable.
La tendinopathie de la coiffe de l’épaule survient lorsque ces tendons deviennent endommagés ou enflammés. Cela peut être causé par plusieurs facteurs, tels que des mouvements répétitifs, des blessures ou le vieillissement naturel. Les sports qui impliquent des mouvements répétitifs du bras, comme le tennis ou le lancer, ainsi que les activités professionnelles qui nécessitent des mouvements fréquents de l’épaule, peuvent augmenter le risque de développer cette pathologie.
Les symptômes les plus courants de la tendinopathie de la coiffe de l’épaule comprennent une douleur à l’épaule, une raideur et une diminution de la force. La douleur peut être ressentie à l’avant, sur le côté ou à l’arrière de l’épaule, et peut s’aggraver lors de mouvements spécifiques du bras, tels que lever ou tourner le bras. La douleur peut également être présente au repos, surtout la nuit.
Le diagnostic de la tendinopathie de la coiffe de l’épaule est généralement basé sur les symptômes décrits par le patient, ainsi qu’un examen clinique approfondi. Votre professionnel de santé peut évaluer la mobilité de votre épaule et effectuer des tests spécifiques pour évaluer l’intégrité des tendons de la coiffe de l’épaule. Dans certains cas, une imagerie médicale, telle qu’une échographie ou une IRM, peut être réalisée pour confirmer le diagnostic et évaluer l’étendue des lésions.
Quelles sont les traitements de la tendinopathie de la coiffe ?
Le traitement de la tendinopathie de la coiffe de l’épaule vise à soulager la douleur, à améliorer la mobilité et à renforcer les muscles de l’épaule. Dans les cas légers, des mesures conservatrices peuvent être utilisées. Cela peut inclure le repos de l’épaule, l’application de glace pour réduire l’inflammation, des médicaments anti-inflammatoires pour soulager la douleur et des exercices de rééducation spécifiques pour renforcer les muscles de l’épaule.
La kinésithérapie joue un rôle important dans le traitement de la tendinopathie de la coiffe de l’épaule. Un kinésithérapeute peut vous enseigner des exercices d’étirement et de renforcement pour restaurer la mobilité et la force de l’épaule. Ils peuvent également utiliser des techniques telles que la thérapie manuelle, les ultrasons ou l’électrostimulation pour aider à la guérison.
Dans les cas plus sévères ou lorsque les traitements conservateurs ne donnent pas de résultats satisfaisants, des options de traitement supplémentaires peuvent être envisagées. Cela peut inclure des injections de corticostéroïdes pour réduire l’inflammation et soulager la douleur. Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être recommandée pour réparer les tendons endommagés ou enlever les tissus inflammatoires.
Il est important de consulter un professionnel de santé pour un diagnostic précis et un plan de traitement adapté à votre cas spécifique. Ils pourront évaluer vos symptômes, votre historique médical et effectuer les examens appropriés pour vous fournir les meilleurs conseils pour gérer la tendinopathie de la coiffe de l’épaule et faciliter votre rétablissement.
Rupture de la coiffe de l’épaule
Parfois, dans les suites d’une tendinopathie ou d’un traumatisme, les tendons de la coiffe de l’épaule se déchirent partiellement ou complètement. On parle alors de Rupture de la coiffe de l’épaule.
Les symptômes les plus courants d’une rupture de la coiffe de l’épaule comprennent une douleur intense et une faiblesse musculaire. Vous pouvez ressentir une douleur aiguë et constante dans l’épaule, qui peut s’aggraver lors de mouvements spécifiques du bras, tels que lever ou tourner le bras. Vous pouvez également avoir des difficultés à lever ou à maintenir votre bras dans certaines positions, ainsi qu’une sensation de faiblesse ou d’instabilité de l’épaule.
Des examens d’imagerie, tels qu’une échographie ou une IRM, peuvent être réalisés pour confirmer le diagnostic et évaluer l’étendue de la rupture.
Le traitement de la rupture de la coiffe de l’épaule dépend de plusieurs facteurs, tels que la taille et la localisation de la rupture, ainsi que votre âge et votre niveau d’activité. Dans les cas plus graves ou lorsque les traitements conservateurs ne donnent pas de résultats satisfaisants, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. La chirurgie vise à réparer les tendons déchirés et à restaurer la fonction de l’épaule.
La rééducation après une rupture de la coiffe de l’épaule est également essentielle pour une récupération optimale. Un programme de kinésithérapie sera mis en place pour vous aider à restaurer la force, la mobilité et la fonction de l’épaule.
